- Общие вопросы
- Оперативная хирургия
- Подготовка рук хирурга и операционного поля
- Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочерги ну
- Подготовка операционного поля
- Обезболивание
- Эндотрахеальный наркоз
- Техника интубации
- Местная анестезия
- Регионарная, или проводниковая, анестезия
- Спинномозговая анестезия
- Перидуральная анестезия
- Сакральная анестезия
- Внутрикостная анестезия
- Хирургические инструменты
- Скальпели
- Хирургические ножницы
- Хирургические иглы и иглодержатели
- Пинцеты
- Кровоостанавливающие зажимы
- Хирургические пилы
- Разъединение тканей
- Соединение тканей
- Хирургическая обработка ран
- Прокол вены
- Вскрытие вены
- Внутриартериальные вливания
- Пластические операции на коже
- Замещение дефектов кожи местными тканями
- Итальянский метод пластики
- Пластика стебельчатым лоскутом по Филатову
- Свободная пересадка кожи
- Пересадка тонких кожных лоскутов по методу Тирша
- Пересадка лоскутов кожи средней толщины
- Свободная пересадка лоскутов кожи во всю толщину
- Великий Н.И. Пирогов
- Общая характеристика
- Топографическая анатомия
- Топографическая анатомия верхней конечности
- Наружные ориентиры надплечья
- Лопаточная область
- Дельтовидная область
- Плечевой сустав
- Подключичная область
- Слои подключичной области
- Подмышечная область
- Слои подмышечной области
- Область плеча
- Передняя область плеча
- Наружные ориентиры
- Передняя локтевая область
- Задняя локтевая область
- Локтевой сустав
- Область предплечья
- Наружные ориентиры
- Передняя область предплечья
- Задняя область предплечья
- Область кисти
- Наружные ориентиры области кисти
- Ладонь
- Синовиальные влагалища ладони
- Клетчаточные пространства ладони
- Пальцы
- Суставы и кисти пальцев
- Особенности строения и топографии некоторых образований на верхней конечности
- Топографическая анатомия нижних конечностей
- Ягодичная область
- Наружные ориентиры нижних конечностей
- Слои кожи нижних конечностей
- Тазобедренный сустав
- Область бедра
- Наружные ориентиры области бедра
- Передняя область бедра. Поверхностные слои
- Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- Бедренный канал, бедренные грыжи
- Бедренный треугольник
- Запирательный канал и его содержимое
- Артериальные коллатерали области тазобедренного сустава
- Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- Задняя область
- Глубокая клетчатка бедра
- Область колена и коленный сустав
- Наружные ориентиры области колена
- Передняя область колена
- Задняя область колена
- Коленный сустав
- Артериальные коллатерали области коленного сустава
- Область голени
- Наружные ориентиры области голени
- Передняя область голени
- Задняя область голени
- Глубокая клетчатка голени
- Область голеностопного сустава
- Наружные ориентиры голеностопного сустава
- Слои кожи голеностопного сустава
- Передний отдел области голеностопного сустава
- Задний отдел области голеностопного сустава
- Медиальный отдел области голеностопного сустава
- Латеральный отдел области голеностопного сустава
- Голеностопный сустав
- Область стопы
- Тыл стопы
- Подошва
- Флегмоны стопы
- Пальцы
- Суставы и своды стопы
- Особенности строения и топографии некоторых образований на нижней конечности
Свободная пересадка лоскутов кожи во всю толщину

Пересадка лоскутов кожи во всю толщу имеет большую практическую ценность, так как эти лоскуты хорошо противостоят внешним воздействиям, практически почти не сокращаются, не сморщиваются после приживления и дают хороший косметический эффект. Однако применение полнослойных кожных трансплантатов не позволяет закрывать большие дефекты кожи, так как донорский участок (место, откуда берут трансплантат) самостоятельно не эпителизируется. Поэтому после взятия лоскута рану необходимо зашить, что ограничивает применение лоскутов кожи во всю толщу. В связи с этим большинство методов пересадки лоскутов кожи во всю толщу направлено к тому, чтобы увеличить площадь трансплантата за счет образования в лоскуте отверстий, позволяющих растягивать его (способы Дугласа, Дрегстедта и Вильсона, Парина, Джанелидзе и др.) Операцию обычно начинают с подготовки раневого ложа, затем приступают к иссечению лоскута соответственно размерам дефекта кожи. Для увеличения площади трансплантата, а также для устранения скоплений под лоскутом крови и экссудата наносят на нем продольные разрезы. После иссечения лоскута раневую поверхность донорского участка зашивают. На подготовленное ложе укладывают трансплантат и подшивают его к краям дефекта тонкими капроновыми швами (на лице лучше подшивать лоскут конским волосом); накладывают повязку. Все описанные выше способы пересадки кожи относятся к аутопластике, т.е. взятию трансплантатов на здоровых участках кожи больного. В последнее время стали применять гомопластику преимущественно в виде пересадки лоскутов кожи, взятой от неинфицированных трупов. Пересадка трупной кожи незаменима при обширных дефектах кожи, так как представляется возможность взять материал в неограниченном количестве. При гомотрансплантации стремятся применять консервированную кожу совместимой группы крови. Консервирование осуществляется методом быстрого замораживания (до 70-79°) и высушивания в вакуум-аппарате (лиофилизация). На подготовленную к пересадке раневую поверхность (чаще при ожогах) укладывают лоскуты консервированной ткани и подшивают редкими кетгутовыми швами. Пересаженный гомотрансплантат хотя и не приживает, но создает благоприятные условия для регенерации тканей и защищает большую поверхность раны от высыхания и потери тканевой жидкости (А. Н. Филатов). Следует помнить! Топографическая анатомия и оперативная хирургия в медицине - это наиболее важная информация для лечащих врачей!
Самое популярное
- Оперативная хирургия
- Слои подмышечной области
- Бедренный треугольник
- Топографическая анатомия нижних конечностей
- Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- Слои подключичной области
- Общие вопросы топографической анатомии
- Общая характеристика
- Великий Н.И. Пирогов
- Флегмоны стопы
- Перидуральная анестезия
- Передняя область предплечья
- Подготовка операционного поля
- Понятие о хирургической операции
- Область предплечья
- Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочерги ну.
- Область кисти
- Клетчаточные пространства ладони
- Бедренный канал, бедренные грыжи
- Лопаточная область
- Задняя область голени
- Техника интубации
- Передняя локтевая область
- Эндотрахеальный наркоз
- Слои кожи нижних конечностей
- Область бедра
- Задняя область предплечья
- Локтевой сустав
- Запирательный канал и его содержимое
- Пластика стебельчатым лоскутом по Филатову
- Синовиальные влагалища ладони
- Задняя область колена
- Суставы и своды стопы
- Передняя область бедра. Поверхностные слои
- Свободная пересадка кожи
- Типы операций
- Подготовка рук хирурга и операционного поля
- Наружные ориентиры области кисти
- Область колена и коленный сустав
- Ладонь
- Свободная пересадка лоскутов кожи во всю толщину
- Передняя область голени
- Коленный сустав
- Разъединение тканей
- Голеностопный сустав
- Артериальные коллатерали области тазобедренного сустава
- Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- Тазобедренный сустав
- Наружные ориентиры 2
- Область стопы
Разделы
Последние добавления
- Особенности строения и топографии некоторых образований на нижней конечности
- Суставы и своды стопы
- Пальцы
- Флегмоны стопы
- Подошва
- Тыл стопы
- Область стопы
- Голеностопный сустав
- Латеральный отдел области голеностопного сустава
- Медиальный отдел области голеностопного сустава
- Задний отдел области голеностопного сустава
- Передний отдел области голеностопного сустава
- Слои кожи голеностопного сустава
- Наружные ориентиры голеностопного сустава
- Область голеностопного сустава
- Глубокая клетчатка голени
- Задняя область голени
- Передняя область голени
- Наружные ориентиры области голени
- Область голени
- Артериальные коллатерали области коленного сустава
- Коленный сустав
- Задняя область колена
- Передняя область колена
- Наружные ориентиры области колена
- Область колена и коленный сустав
- Глубокая клетчатка бедра
- Задняя область
- Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- Артериальные коллатерали области тазобедренного сустава
- Запирательный канал и его содержимое
- Бедренный треугольник
- Бедренный канал, бедренные грыжи
- Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- Передняя область бедра. Поверхностные слои
- Наружные ориентиры области бедра
- Область бедра
- Тазобедренный сустав
- Слои кожи нижних конечностей
- Наружные ориентиры нижних конечностей
- Ягодичная область Общая характеристика
- Топографическая анатомия нижних конечностей
- Великий Н.И. Пирогов
- Операции. Общее
- Типы операций
- Особенности строения и топографии некоторых образований на верхней конечности
- Суставы и кисти пальцев
- Пальцы
- Клетчаточные пространства ладони
- Синовиальные влагалища ладони


