- Общие вопросы
- Оперативная хирургия
- Подготовка рук хирурга и операционного поля
- Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочерги ну
- Подготовка операционного поля
- Обезболивание
- Эндотрахеальный наркоз
- Техника интубации
- Местная анестезия
- Регионарная, или проводниковая, анестезия
- Спинномозговая анестезия
- Перидуральная анестезия
- Сакральная анестезия
- Внутрикостная анестезия
- Хирургические инструменты
- Скальпели
- Хирургические ножницы
- Хирургические иглы и иглодержатели
- Пинцеты
- Кровоостанавливающие зажимы
- Хирургические пилы
- Разъединение тканей
- Соединение тканей
- Хирургическая обработка ран
- Прокол вены
- Вскрытие вены
- Внутриартериальные вливания
- Пластические операции на коже
- Замещение дефектов кожи местными тканями
- Итальянский метод пластики
- Пластика стебельчатым лоскутом по Филатову
- Свободная пересадка кожи
- Пересадка тонких кожных лоскутов по методу Тирша
- Пересадка лоскутов кожи средней толщины
- Свободная пересадка лоскутов кожи во всю толщину
- Великий Н.И. Пирогов
- Общая характеристика
- Топографическая анатомия
- Топографическая анатомия верхней конечности
- Наружные ориентиры надплечья
- Лопаточная область
- Дельтовидная область
- Плечевой сустав
- Подключичная область
- Слои подключичной области
- Подмышечная область
- Слои подмышечной области
- Область плеча
- Передняя область плеча
- Наружные ориентиры
- Передняя локтевая область
- Задняя локтевая область
- Локтевой сустав
- Область предплечья
- Наружные ориентиры
- Передняя область предплечья
- Задняя область предплечья
- Область кисти
- Наружные ориентиры области кисти
- Ладонь
- Синовиальные влагалища ладони
- Клетчаточные пространства ладони
- Пальцы
- Суставы и кисти пальцев
- Особенности строения и топографии некоторых образований на верхней конечности
- Топографическая анатомия нижних конечностей
- Ягодичная область
- Наружные ориентиры нижних конечностей
- Слои кожи нижних конечностей
- Тазобедренный сустав
- Область бедра
- Наружные ориентиры области бедра
- Передняя область бедра. Поверхностные слои
- Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- Бедренный канал, бедренные грыжи
- Бедренный треугольник
- Запирательный канал и его содержимое
- Артериальные коллатерали области тазобедренного сустава
- Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- Задняя область
- Глубокая клетчатка бедра
- Область колена и коленный сустав
- Наружные ориентиры области колена
- Передняя область колена
- Задняя область колена
- Коленный сустав
- Артериальные коллатерали области коленного сустава
- Область голени
- Наружные ориентиры области голени
- Передняя область голени
- Задняя область голени
- Глубокая клетчатка голени
- Область голеностопного сустава
- Наружные ориентиры голеностопного сустава
- Слои кожи голеностопного сустава
- Передний отдел области голеностопного сустава
- Задний отдел области голеностопного сустава
- Медиальный отдел области голеностопного сустава
- Латеральный отдел области голеностопного сустава
- Голеностопный сустав
- Область стопы
- Тыл стопы
- Подошва
- Флегмоны стопы
- Пальцы
- Суставы и своды стопы
- Особенности строения и топографии некоторых образований на нижней конечности
Суставы и кисти пальцев

Первый (проксимальный) ряд костей запястья образуют (снаружи кнутри) кости scaphoideum (naviculare — BNA),«lunatum, triquetrum и pisiforme. Второй (цистальный) ряд составляют кости trapezium (multangulum majus — BNA), trapezoideum (multangulum minus — BNA), capitatum и hamatum. Кости проксимального ряда, за исключением гороховидной, участвуют в образовании лучезапястного сустава (articulatio radiocarpea). Между первым и вторым рядом образуется межзапястный сустав (articulatio intercarpea). Оба сустава функционально связаны между собой и объединяются с этой точки зрения в один сустав KHCTH(articulatio manus). Кроме того, имеется сочленение между дистальными (нижними) концами лучевой и локтевой костей — articulatio radioulnaris distalis, s. inferior. В образовании лучезапястного сустава участвует лучевая кость, которая сочленяется с ладьевидной и полулунной, в то время как головка локтевой не доходит до костей запястья, и здесь недостаток кости восполняется хрящом — fibrocartilago triangularis, который и служит суставной поверхностью для трехгранной кости. Этот хрящ отделяет лучезапястный сустав от нижнего луче-локтевого, но в 40% случаев оба сустава сообщаются посредством щелевидного отверстия в хряще. Синовиальная оболочка нижнего луче-локтевого сустава образует бухто-образное выпячивание (recessus sacciformis), направленное проксимально и расположенное между костями предплечья. Спереди его прикрывает квадратный пронатор и, таким образом, глубокий нагноительный процесс передней области предплечья может повлечь за собой поражение нижнего луче-локтевого, а затем и лучезапястного сустава вследствие расплавления синовиальной оболочки. Линия лучезапястного сустава определяется так: соединяют прямой линией верхушки обоих шиловидных отростков и из середины ее, на тыле запястья, восстанавливают перпендикуляр кверху высотой 1 см. Дуга, проходящая через верхушки шиловидных отростков и верхний конец перпендикуляра, является проекцией сустава. Капсула лучезапястного сустава очень тонка и укреплена связками со всех сторон. Несмотря на наличие связок, капсула сустава нередко имеет дефекты на ладонной и тыльной сторонах. Через эти дефекты полость лучезапястного сустава может сообщаться с синовиальными сумками, расположенными в области сустава; например, полость сустава сообщается иногда с локтевым синовиальным мешком вблизи гороховидной или крючковидной кости. Лучезапястный сустав наиболее доступен (например, для резекции) с тыльной стороны. Здесь, в углу, образованном дистальным концом лучевой кости и латеральным краем сухожилия разгибателя пальцев, находится свободная от сухожилий часть капсулы сустава. Запястно-пястные суставы (articulationes carpometacarpeae), образованные дистальным рядом костей запястья и основаниями II-IV пястных костей, имеют общую капсулу и суставную полость, причем отличаются незначительной подвижностью; исключение составляет более подвижный сустав V пальца. Запястно-пястный сустав большого пальца имеет обособленную капсулу и полость; благодаря резко выраженной седловидной форме сочлененных поверхностей сустав обладает значительной подвижностью. Пястно-фаланговые суставы (articulationes metacarpophalan-geae), образованные головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг, обладают значительной подвижностью в противоположность м е ж -фаланговым сочленениям (articulationes interphalangeae), допускающим движения лишь вокруг поперечной оси. Следует помнить! Топографическая анатомия и оперативная хирургия в медицине - это наиболее важная информация для лечащих врачей!
Самое популярное
- Оперативная хирургия
- Бедренный треугольник
- Слои подмышечной области
- Топографическая анатомия нижних конечностей
- Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- Слои подключичной области
- Общая характеристика
- Общие вопросы топографической анатомии
- Великий Н.И. Пирогов
- Флегмоны стопы
- Передняя область предплечья
- Подготовка операционного поля
- Перидуральная анестезия
- Понятие о хирургической операции
- Область предплечья
- Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочерги ну.
- Область кисти
- Клетчаточные пространства ладони
- Бедренный канал, бедренные грыжи
- Задняя область голени
- Лопаточная область
- Эндотрахеальный наркоз
- Передняя локтевая область
- Слои кожи нижних конечностей
- Задняя область предплечья
- Область бедра
- Техника интубации
- Локтевой сустав
- Запирательный канал и его содержимое
- Синовиальные влагалища ладони
- Задняя область колена
- Пластика стебельчатым лоскутом по Филатову
- Передняя область бедра. Поверхностные слои
- Наружные ориентиры области кисти
- Суставы и своды стопы
- Область колена и коленный сустав
- Свободная пересадка кожи
- Ладонь
- Подготовка рук хирурга и операционного поля
- Типы операций
- Передняя область голени
- Свободная пересадка лоскутов кожи во всю толщину
- Коленный сустав
- Разъединение тканей
- Голеностопный сустав
- Артериальные коллатерали области тазобедренного сустава
- Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- Тазобедренный сустав
- Область стопы
- Наружные ориентиры 2
Разделы
Последние добавления
- Особенности строения и топографии некоторых образований на нижней конечности
- Суставы и своды стопы
- Пальцы
- Флегмоны стопы
- Подошва
- Тыл стопы
- Область стопы
- Голеностопный сустав
- Латеральный отдел области голеностопного сустава
- Медиальный отдел области голеностопного сустава
- Задний отдел области голеностопного сустава
- Передний отдел области голеностопного сустава
- Слои кожи голеностопного сустава
- Наружные ориентиры голеностопного сустава
- Область голеностопного сустава
- Глубокая клетчатка голени
- Задняя область голени
- Передняя область голени
- Наружные ориентиры области голени
- Область голени
- Артериальные коллатерали области коленного сустава
- Коленный сустав
- Задняя область колена
- Передняя область колена
- Наружные ориентиры области колена
- Область колена и коленный сустав
- Глубокая клетчатка бедра
- Задняя область
- Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- Артериальные коллатерали области тазобедренного сустава
- Запирательный канал и его содержимое
- Бедренный треугольник
- Бедренный канал, бедренные грыжи
- Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- Передняя область бедра. Поверхностные слои
- Наружные ориентиры области бедра
- Область бедра
- Тазобедренный сустав
- Слои кожи нижних конечностей
- Наружные ориентиры нижних конечностей
- Ягодичная область Общая характеристика
- Топографическая анатомия нижних конечностей
- Великий Н.И. Пирогов
- Операции. Общее
- Типы операций
- Особенности строения и топографии некоторых образований на верхней конечности
- Суставы и кисти пальцев
- Пальцы
- Клетчаточные пространства ладони
- Синовиальные влагалища ладони


